|
PAROTID MASS: TOXOPLASMA LENFADENITIS
Submitted : 25.09.2016
Accepted : 25.04.2017
Published: 25.04.2017
|
|
Abstract
Toxoplasmosis is a widely present ,mandatory ıntracellular protozoan infection caused by coccidian Toxoplasma gondii. Toxoplasmosis is a worldwide parasitic disease. Toxoplasma gondii, causes the infection in humans,with lymphadenopathy as the most frequent clinical finding. Toxoplasmic lymphadenitis of the parotid gland are extremely rare. A 67-year-old woman presented with a painless ,parotid mass present for three months. Physical examination revealed a firm,2x2 cm,mobile, round mass at the left parotid tail. Magnetic Resonance localized the 1.6 cm mass inferior of the left parotid gland (Fig. 1A). A fine-needle aspiration biopsy was non-diagnostic. An excisional biopsy taking in superficial parotidectomy was performed for a definitive diagnosis. The pathology examination revealed findings suggestive of Toxoplasmosis. These results confirmed a previous toxoplasmosis infection (IgG positivity), but not a current infection (IgM negativity) . Patient was given 3 weeks rovamycin theraphy.At the 5-month follow-up, the patient remained asymptomatic and no new masses developed in the neck.
|
Keywords:
Toxoplasmosis
, Parotid mass
, IGG Avidity
|
Özet
Toksoplazmosis, zorunlu hücre içi protozoon olan Toxoplazma gondii tarafından oluşturulan, dünyanın her bölgesinde yaygın olarak bulunabilen bir enfeksiyondur. İnsanlarda enfeksiyona neden olabilen bu parazitozun en sık görülen klinik şekli yaygın veya bölgesel lenfadenopatidir. Ancak parotis kitlesi şeklinde ortaya çıkan toksoplazmosis literatürde az sayıda bildirilmiştir.Atmış yedi yaşında bir kadın ,üç aydır olan parotis bölgesindeki ağrısız kitle nedeniyle kliniğimize başvurdu. Fizik muayenede sol parotis bezi kuyruğunda 2x2 cm boyutlarında, sert, hareketli , ağrısız kitle tespit edildi. Parotis USG’de saptanan kitlenin parotis bezi ile ilişkisi net değerlendirilemeyince kontrastlı boyun MR istendi.MR’da 1,6 cm kitle lenf nodu olarak değerlendirildi.İstenen İİAB sonucunda lenfoma ekartasyonu yapılamayınca ,parotis neoplazmı tanısı ile yüzeyel parotidektomi uygulandı. Histopatolojik inceleme sonucu, toksoplazma lenfadeniti tanısını desteklemekteydi. Retrospektif çalışılan spesifik serum immünoglobulin değerleri de toksoplazmosis tanısını doğruladı ve 3 aydan daha önce enfeksiyonun geçirildiğini,akut bir enfeksiyon olmadığını gösterdi.Hastaya postoperatif üç hafta süreyle rovamycine tedavisi uygulandı . 5 aylık takibinde hastalık nüksüne rastlanmadı.
|
Anahtar kelimeler:
Toxoplazmozis
, Parotis kitle
, IgG Avidite
|
|
|